علائم ویروس زیکا

عفونت ویروس زیکا که به عنوان تب زیکا یا بیماری ویروس زیکا نیز شناخته می شود ، معمولاً علائم خفیف و گذرا ایجاد می کند یا اصلاً علائمی ندارد. هنگامی که علائم عفونت ظاهر می شود، اغلب غیر اختصاصی هستند و به راحتی با سرماخوردگی یا آنفولانزا اشتباه گرفته می شوند. در مقابل، عفونت‌های مادرزادی (که در دوران بارداری از مادر به کودک منتقل می‌شوند) می‌توانند بسیار جدی‌تر باشند و منجر به یک نقص مادرزادی بالقوه ویرانگر به نام میکروسفالی شوند.

علائم رایج

طبق تحقیقات منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند ، 80 درصد از عفونت های زیکا کاملاً بدون علامت (بدون علائم) خواهند بود. 1 هنگامی که علائم ظاهر می شوند، معمولاً عبارتند از:

• تب خفیف
• درد مفاصل (آرترالژی)
• درد عضلانی (میالژی)
• چشم صورتی ( ورم ملتحمه )
• سردرد
• غدد لنفاوی متورم ( لنفادنوپاتی )
• بثورات ماکولوپاپولار که با برجستگی های ریز و قرمز مشخص می شود

علائم معمولاً 3 تا 14 روز پس از گزش توسط پشه آلوده ظاهر می شوند و در عرض دو تا هفت روز از بین می روند. 2 در حالی که ویروس زیکا را می توان از سرماخوردگی یا آنفولانزا با فقدان علائم تنفسی (مانند سرفه یا عطسه) تشخیص داد، عفونت تنها با ترکیبی از آزمایش خون و ادرار قابل تایید است.

عوارض عفونت

در موارد نادر، عفونت زیکا ممکن است منجر به یک بیماری جدی به نام سندرم گیلن باره (GBS) شود که در آن سیستم ایمنی فرد به سلول‌های عصبی خودش حمله می‌کند. در حالی که این بیماری نادر در نظر گرفته می شود، می تواند منجر به ضعف دست و پا و در موارد شدید، اختلال در عضلات کنترل کننده تنفس شود.

علائم GBS می تواند برای هفته ها و حتی ماه ها باقی بماند. اگرچه اکثر افراد به طور کامل بهبود می یابند، برخی ممکن است آسیب عصبی دائمی داشته باشند. درصد کمی از مردم از GBS می میرند. 3

میکروسفالی در نوزادان

در حالی که ویروس زیکا به ندرت باعث بیماری جدی در بزرگسالان یا کودکان می شود، عواقب عفونت در صورت انتقال در دوران بارداری می تواند بسیار بدتر باشد. به خصوص در مراحل اولیه بارداری ، عفونت با زیکا ممکن است باعث نقص مادرزادی شود که به نام میکروسفالی شناخته می شود ، که در آن نوزاد با سر و مغز غیرطبیعی کوچک متولد می شود. 4

میکروسفالی می تواند باعث ایجاد مجموعه ای از علائم فیزیکی، عصبی و رشدی شود، از جمله:

• صرع
• تأخیر در رشد، از جمله مشکلات در گفتار و سایر نقاط عطف رشد مانند نشستن، ایستادن یا راه رفتن
• ناتوانی ذهنی
• فلج مغزی
• مشکلات تغذیه، از جمله اشکال در بلع ( دیسفاژی )
• از دست دادن شنوایی
• مشکلات بینایی، از جمله گلوکوم
• اختلال در رشد

میکروسفالی ممکن است خفیف یا شدید باشد. شدت علائم معمولاً به کوچک شدن سر نوزاد مربوط می شود. 5

 در برخی موارد، کودک بدون هیچ نشانه ای از اختلال رشد می کند. در برخی دیگر، این نقص می تواند شدید باشد و منجر به ناتوانی مادام العمر و کوتاه شدن طول عمر شود.

نوزادانی که با میکروسفالی متولد می شوند، حتی اگر علائم ظاهری ناتوانی وجود نداشته باشد، به دقت تحت نظر خواهند بود. برخی از عوارض این نقص، مانند فلج مغزی یا صرع، ممکن است فقط در زندگی بعدی ایجاد شوند.

هیچ درمان استانداردی برای میکروسفالی وجود ندارد و هیچ‌کس نمی‌تواند برای بازگرداندن سر نوزاد به اندازه طبیعی خود انجام دهد. 5 ممکن است از درمان شغلی، گفتار و فیزیوتراپی برای کمک به غلبه بر ناتوانی‌های شدید استفاده شود، در حالی که داروها می‌توانند به کنترل تشنج و سایر مشکلات پزشکی کمک کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

هر فردی که سفر کرده یا در منطقه‌ای زندگی می‌کند که ویروس زیکا در آن بومی است، در صورت بروز علائم عفونت باید آزمایش شود. 6 این به ویژه در صورتی که باردار هستید صادق است.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) از هر زن باردار بدون علامت می خواهد که دو تا دوازده هفته پس از بازگشت از یک منطقه آندمیک مورد آزمایش قرار گیرد. کسانی که علائم دارند باید فورا مورد آزمایش قرار گیرند. اگر اتفاقاً در یک منطقه بومی زندگی می کنید، باید در اولین ویزیت قبل از زایمان و در دو نقطه دیگر در طول دوران بارداری آزمایش شوید. 7

مهم است به خاطر داشته باشید که نیش پشه به این معنی نیست که کودک شما با نقص مادرزادی متولد می شود. حتی در شمال شرقی برزیل، منطقه ای که به شدت  تحت تاثیر شیوع زیکا  در سال 2016 قرار گرفت، خطر ابتلا به میکروسفالی در بین زنان مبتلا از 1٪ تا 13٪ بود. 8

در حالی که ویروس زیکا قطعاً باید نگران کننده باشد، نباید باعث وحشت شود. با اقدامات احتیاطی مناسب، شما و خانواده‌تان می‌توانید احتمال ابتلا به عفونت را در خانه یا خارج از کشور تا حد زیادی کاهش دهید.